갑상선기능검사 해석 : T3, T4, TSH 검사

갑상선기능검사란?

오늘은 갑상선기능검사 해석을 어떻게 하는지 검사 방법과 같이 알아보겠습니다. 갑상선(thyroid gland)은 목의 앞쪽 아래 부분에 위치한 작은 샘입니다. 신진 대사, 에너지 생성 및 기분과 같은 많은 신체 과정을 조절하는 데 도움이 됩니다. 갑상선기능검사(thyroid function test)는 갑상선이 얼마나 잘 작동하는지 측정하는 데 사용되는 일련의 혈액검사(blood test) 입니다. 사용 가능한 테스트에는 T3, T3RU, T4 및 TSH가 포함됩니다. 갑상선은 두 가지 주요 호르몬인 트리요오드티로닌(T3, triiodothyronine)과 티록신(T4, thyroxine)을 생성합니다. 갑상선에서 이러한 호르몬이 충분히 생성되지 않으면 체중 증가, 에너지 부족, 우울증과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이 질환을 갑상선기능저하증(hypethyroidism) 이라고 합니다.

갑상선이 너무 많은 호르몬을 생성하면 체중 감소, 높은 수준의 불안 , 떨림 및 붕 뜨는 느낌을 경험할 수 있습니다. 이것을 갑상선기능항진증(hypothyroidism) 이라고 합니다. 일반적으로 갑상선 호르몬 수치에 대해 우려하는 경우, T4 또는 갑상선자극호르몬(TSH, thyroid-stimulating hormone) 검사와 같은 광범위한 선별 검사를 지시합니다. 그 결과가 비정상적으로 돌아오면 의사는 문제의 원인을 정확히 찾아내기 위해 추가 검사를 지시하게 됩니다.

 

갑상선기능검사 준비

어 검사를 준비하기 위해 특별한 조치를 취할 필요는 없습니다. 의료 전문가가 동시에 다른 혈액 검사를 받도록 지시했다면 검사 전에 몇 시간 동안 금식해야 할 수도 있습니다. 검사 관계자들은 따라야 할 특별한 지침을 알려줄 것입니다. 그렇지 않으면 검사 이전에 특정 지침을 따를 필요가 없습니다.

 

 

검사를 위한 채혈

갑상선 수치를 확인하기 위해 혈액을 채취하기 전에 복용 중인 약에 대해 의사와 상의합니다. 또한 임신 여부를 알려주어야 합니다. 특정 약물과 임신이 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 정맥 천자(venipuncture)라고도하는 채혈(blood draw)은 검사실이나 진료실에서 수행되는 절차입니다. 검사장에 도착하면 편안한 의자에 앉거나 유아용 침대나 들것에 누워야 합니다. 긴팔을 입는 경우 한쪽 소매를 롤업하거나 소매에서 팔을 빼야 합니다.

임상병리사나 간호사와 같은 의료 전문가는 상완 주위에 고무 밴드를 단단히 묶어 정맥이 피로 부풀어 오르게 합니다. 의료 전문가가 적절한 정맥을 찾으면 피부 아래와 정맥에 바늘을 삽입합니다. 바늘이 피부를 찔렀을 때 날카로운 찔림을 느낄 수 있습니다. 의료 전문가가 시험관에 혈액을 수집하여 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

의료 전문가가 검사에 필요한 양의 혈액을 모으면 바늘을 빼내고 출혈이 멈출 때까지 천자 상처에 압력을 가합니다. 그런 다음 상처에 작은 붕대를 감습니다. 즉시 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있어야 합니다.

 

부작용과 사후관리

채혈은 일상적이고 최소 침습적인 절차이며 많은 부작용이 없습니다. 채혈 직후에는 바늘을 삽입한 부위에 약간의 멍이나 통증이 있을 수 있습니다. 영향을 받은 부위에 얼음찜질을 하거나 일반의약품 진통제를 복용하면 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심한 통증을 경험하거나 천자 주위가 붉어 지고 부어 오르면 즉시 의사의 진찰을 받습니다. 이것은 감염의 징후일 수 있습니다.

 

 

갑상선기능검사 해석

 

T4 및 갑상선자극호르몬 결과

갑상선 자극 호르몬(TSH) 검사와 T4 검사는 가장 흔한 갑상선기능검사입니다. 갑상선자극호르몬(TSH) 검사는 갑상선 기능을 초기에 검사하는 가장 좋은 방법이기 때문에 종종 먼저 시행합니다. 갑상선기능항진증 또는 갑상선기능저하증이 있는지 여부를 결정합니다.

T4 검사는 티록신 검사로 알려져 있습니다. 높은 수준의 T4는 갑상선기능항진증을 나타냅니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 불안
• 계획에 없던 체중 감소
• 떨림
• 설사

신체의 대부분의 T4는 단백질과 결합되어 있습니다. T4의 일부는 그렇지 않으며, 이것을 free T4라고 합니다. Free T4는 몸에서 쉽게 사용할 수 있는 형태입니다. 때때로 free T4 레벨도 T4 테스트와 함께 확인됩니다. TSH 검사는 혈액 내 갑상선 자극호르몬 수치를 측정합니다. TSH의 정상 검사 범위는 혈액 1ℓ 당 0.4~4.0 mIU/L 입니다.

갑상선기능저하증의 징후를 보이고 TSH 수치가 4.5mIU/L 이상인 경우 갑상선기능저하증으로 진행될 위험이 있습니다. 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 체증 증가
• 피로
• 우울증
• 부서지기 쉬운 머리카락 과 손톱

의사는 레보티록신과 같은 약물로 증상 치료를 시작하기로 결정할 수 있습니다. T4 및 TSH 검사는 갑상선기능저하증을 확인하기 위해 신생아에게 일상적으로 수행됩니다. 치료하지 않고 방치하면 선천성 갑상선기능저하증이라고 하는 이 질환이 발달 장애로 이어질 수 있습니다.

 

T3 결과

T3 검사는 호르몬 트리요오드티로닌 수치를 확인합니다. 일반적으로 T4 검사에서 상승이 나타날 경우 처방됩니다. 비정상적으로 높은 수준의 T3는 가장 일반적으로 그레이브병(Grave’s disease) 이라는 질환을 나타냅니다. 갑상선기능항진증과 관련된 자가면역 질환입니다.

 

후속 조치

혈액검사 결과 갑상선이 과활동성인 것으로 나타나면 의사는 갑상선섭취검사(thyroid uptake test)나 초음파 검사를 지시할 수 있습니다. 스캔 결과가 정상이면 의사는 갑상선 활동을 조절하는 약물을 처방할 것입니다. 그들은 약물이 효과가 있는지 확인하기 위해 추가적인 갑상선기능검사를 실시할 것입니다. 이 테스트는 다음을 확인합니다.

• 갑상선의 구조적 문제
• 갑상선 활동
• 문제를 일으킬 수 있는 모든 종양

의사는 목의 신체 검사 중에 비정상적인 결과를 발견하면 초음파를 주문할 수도 있습니다. 초음파 결과가 비정상인 경우 의사는 갑상선 조직 샘플을 주문할 수 있습니다. 갑상선암은 갑상선기능항진증 또는 갑상선기능저하증과 관련이 없습니다. 혈액 검사는 갑상선암을 찾는 데 사용되지 않습니다.

 

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