당뇨병과 고혈압 관련성 있나요
당뇨병과 고혈압
오늘은 당뇨병과 고혈압 관련성, 이를 감지하는 방법 및 이 둘의 부정적인 영향을 줄이는 방법에 대해 알아보겠습니다. 고혈압 또는 높은 혈압은 종종 제1형, 제2형 및 임신성 당뇨병을 포함하여 진성 당뇨병과 함께 발생하며, 연구에 따르면 당뇨병과 고혈압 간에 연관성이 있을 수 있습니다. 고혈압 및 제 2 형 당뇨병은 모두 비만 및 심혈관 질환을 포함하는 질환인 대사증후군의 측면 입니다. 고혈압과 당뇨병은 공통적으로 몇 가지 근본적인 원인이 있을 수 있으며 일부 위험 요소를 공유합니다. 그들은 또한 서로의 증상을 악화시키는데 기여합니다. 두 질환을 관리하는 방법도 겹칩니다.
고혈압 및 당뇨병 식별
상대적으로 간단한 검사로 당뇨병이나 고혈압이 있는지 확인할 수 있습니다. 우리들은 또한 당뇨병을 위한 혈당 검사 키트와 혈압을 위한 혈압 모니터를 구입할 수 있으며, 집에서 사용할 수 있습니다.
고혈압 식별
일상적인 건강 검진은 고혈압을 확인할 수 있습니다. 우리는 때때로 고혈압을 “침묵의 살인자”라고 부르며, 실제로 많은 분들은 자신이 고혈압을 가지고 있다는 사실을 모르고 있습니다. 미국의 심장협회 (AHA) 는 고혈압은 대부분의 시간 동안 아무 증상이 없음을 강조 합니다. 우리들은 일반적으로 의사가 혈압을 측정하거나 집에서 스스로 복용 할 때 고혈압이 있음을 알게 됩니다.
혈압 측정값은 두 개의 숫자를 보여줍니다.
• 수축기 혈압은 높은 숫자 / 확장기 혈압은 낮은 숫자
• 정상혈압 : 수축기 120 미만 / 확장기 80 미만
• 상승혈압 : 수축기 120~129 / 이완기 80 미만
• 고혈압 1 단계 : 수축기 130~139 / 확장기 80~89
• 고혈압 단계 2 : 수축기 140 이상 / 이완기 90 이상
• 고혈압 위기 : 수축기 혈압이 180보다 높고 / 이완기 혈압이 120보다 높습니다.
고혈압 위기는 환자가 즉시 의사의 진료가 필요함을 의미합니다. 고혈압이 조기에 있는 분은 장래에 고혈압이 발생할 위험이 있습니다. 생활 습관은 혈압을 조절하고 고혈압과 그 합병증을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 라이프 스타일에 영향을 주는 요인은 아래와 같습니다.
• 운동
• 건강에 좋은 음식
• 체중 조절
• 약물 치료
당뇨병 식별
당뇨병을 가진 모든 사람이 상태를 효과적으로 제어하는 한 진단을 포함한 증상을 발견하지 못할 수 있습니다. 고혈당 증상은 아래와 같습니다.
• 과도한 갈증
• 자주 소변을 보아야 함
• 야간 배뇨 증가
• 약점과 피로
• 흐린 시야
요로 감염, 아구창 및 상부 호흡기 감염을 포함하여 더 많은 감염이 시작된 것을 알 수 있습니다. 또한 상처와 감염이 치유되는데 시간이 오래 걸린다는 것을 알 수 있습니다. 검사 결과, 사람의 소변과 혈액에 설탕이 많이 함유되어 있음을 알 수 있습니다. 8시간 동안 금식 후 포도당 수치는 아래와 같습니다.
• 정상 : 100 mg / dl 미만
• 당뇨병 전 : 100-125 mg / dl
• 당뇨병 : 126 mg / dl 이상
의사가 수행 할 수 있는 다른 검사는 결과를 다른 방식으로 보여줍니다.
당뇨병의 유형 및 원인
제1형 당뇨병
유년기나 청소년기 동안 나타나는 경향이 있지만 나중에 생길 수 있습니다. 증상은 비교적 갑자기 또는 몇 주에 걸쳐 나타날 수 있습니다. 면역 체계가 인슐린을 생산하는 췌장의 세포를 공격 할 때 유형 1 이 발생합니다 . 제1형 당뇨병을 피할 수 있는 방법은 없습니다.
제2형 당뇨병
발전하는 데 몇 년이 걸릴 수 있으며 대부분의 사람들은 증상을 느끼지 못합니다. 누군가 일반적으로 선별 검사에 참석하거나 신경 병증 이나 신장 문제 와 같은 합병증이 발생하는 경우 당뇨병 전증 또는 제2형 당뇨병이 있음을 알게됩니다.
현행 가이드 라인 은 45세 이상 또는 비만과 같은 위험 요인이 있는 사람은 누구나 선별 검사를 권장합니다. 이 예방 조치는 조기 진단을 받은 사람이 상태 진행을 되돌리거나 늦추고 시작하기 전에 합병증을 피할 가능성이 높기 때문입니다. 이를 위한 한 가지 방법은 의사가 고혈압에 권장하는 유사한 라이프 스타일 선택을 이용하는 것입니다.
임신성 당뇨병
임신에서만 발생하지만 나중에 2 형 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 정기 검진이 임신 중에 고혈당 수치를 나타내는 경우 의사는 분만 될 때까지 환자의 상태를 모니터링 합니다. 그들은 이후 몇 주 동안 계속해서 이것을 할 것이지만 혈당 수치는 보통 떨어집니다. 임신성 당뇨병은 자간전증을 포함한 다양한 합병증을 유발할 수 있으며, 주요 증상은 매우 높은 혈압입니다.
당뇨병과 고혈압 관련성
연구에 따르면, 당뇨병과 고혈압은 종종 함께 발생하며 몇 가지 일반적인 원인을 공유 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
• 비만
• 염증
• 산화 스트레스
• 인슐린 저항성
당뇨병이 고혈압을 유발할 수 있습니까?
당뇨병에는 높은 수준의 혈당이 포함됩니다. 당뇨병 환자는 포도당을 처리하기에 충분한 인슐린이 없거나 인슐린이 효과적으로 작동하지 않습니다. 인슐린은 신체가 음식에서 포도당을 처리하여 에너지로 사용할 수 있게 하는 호르몬입니다.
인슐린 문제로 인해 포도당은 에너지를 공급하기 위해 세포로 들어갈 수 없으며 대신 혈류에 축적됩니다. 포도당 수치가 높은 혈액이 신체를 통과 할 때 혈관과 신장을 포함한 광범위한 손상을 유발할 수 있습니다. 이 기관들은 건강한 혈압을 유지하는데 중요한 역할을 합니다. 이 기관들이 손상을 입으면 혈압이 상승하여 더 많은 해와 합병증 위험이 증가합니다.
고혈압이 당뇨병을 유발할 수 있습니까?
미국 대학의 심장과 저널의 메타 분석에서 성인에서 4 백만 명 이상의 데이터를 보였고, 고혈압 환자는 제2형 당뇨병 발병 위험이 높다고 결론지었습니다. 염증과 같이 두 가지 질환에 영향을 미치는 신체의 과정과 같은 연관성으로 당뇨병과 고혈압을 서로 연관성을 보입니다.
당뇨병 및 고혈압 합병증
당뇨병과 고혈압의 복합적인 영향은 심혈관 질환, 신장 질환 및 기타 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 한 연구에서, 미국의 1 형 당뇨병 환자 30 % 와 2 형 당뇨병 환자의 50-80 %가 고혈압을 앓고 있습니다. 혈액 내 포도당 수치가 높으면 3가지 방식으로 혈압이 높아집니다.
• 혈관은 스트레칭 능력을 잃습니다.
• 특히 당뇨병이 이미 신장에 영향을 미치는 경우 신체의 체액이 증가합니다.
• 인슐린 저항성은 고혈압의 위험을 증가시키는 과정을 포함 할 수 있습니다.
혈당 수준과 혈압을 조절하면 합병증을 예방할 수 있습니다.
당뇨병과 고혈압의 위험 요소
고혈압과 제2형 당뇨병도 비슷한 위험 요인을 공유하는데, 아래와 같습니다.
• 과도한 체중과 체지방
• 건강에 해로운 음식 섭취
• 활동이 없는 생활
• 스트레스와 나쁜 수면 습관
• 흡연
• 나이
• 낮은 비타민 D 수치
고혈압의 가족력이 있으면 고혈압의 위험이 증가하는 반면, 당뇨병의 가족력은 당뇨병, 특히 2형의 위험이 증가합니다. 고혈압이 있는 경우, 제2형 당뇨병의 위험이 증가하는 것으로 보이며, 제2형 당뇨병이 있으면 고혈압의 위험이 증가합니다.
또한 하나 또는 두 가지 조건이 있으면 다음을 포함하여 다양한 합병증의 위험이 증가합니다.
• 심장마비 또는 뇌졸중
• 신장기능저하, 투석 진행
• 눈의 혈관문제로 시력 상실
• 말초혈관 질환
고혈압의 위험을 증가시키는 다른 요인은 다음과 같습니다.
• 고지방 또는 고나트륨 식이
• 많은 음주
• 낮은 수준의 칼륨
• 수면무호흡증, 신장질환 또는 염증성 관절염과 같은 기타 만성질환
어릴 때부터 건강한 생활 습관을 선택하면, 제2형 당뇨병과 고혈압을 예방할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 혈당수치를 조절함으로써 고혈압 및 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.
[Mov] Dangers of Diabetes, High Blood Pressure and Obesity
당뇨병과 고혈압 예방
생활습관 요소는 혈당과 혈압을 관리하는데 중요합니다.
체중 감량
과체중인 분의 경우 조금만 체중감량을 하면 고혈압과 당뇨병의 위험을 줄일 수 있습니다. 미국의 한 의료관계 기관에 따르면, 과체중을 가진 분이 체중의 3 ~ 5 % 체중감량을 할 경우, 혈압 수치를 개선 할 수 있습니다.
마찬가지로, 미국의 질병통제예방센터 (CDC)는 5-7 %의 체중감량은 당뇨로 발전 가능한 전당뇨병을 멈추게 하는데 도움이 될 수 있다고 합니다. 체중이 91 Kg 인 분에게는 약 4.5 – 6.35 Kg 에 해당 됩니다.
활동
규칙적인 활동은 혈압을 낮추고 혈당을 조절하는데 도움이 되며 다른 많은 건강상의 이점을 제공합니다. 모든 분들에게 매주 최소 150 분의 적당한 강도의 유산소 운동을 하거나 75 분의 활발한 강도의 운동을 하도록 권장합니다. 적당한 운동에는 걷기와 수영이 포함됩니다. 한동안 활동하지 않은 분들이라면 합리적인 운동 계획에 대한 조언을 의사와 상의하는 것이 좋습니다.
건강한 식이 선택
당뇨병과 고혈압 환자는 식이 요법에 대해 의사와 상의해야합니다. 일반적으로 다음이 포함됩니다.
• 신선한 과일과 채소를 많이 먹고
• 통 곡물을 포함한 고섬유질 음식에 초점
• 소금과 설탕의 첨가량 제한
• 트랜스 지방 및 동물성 지방과 같은 건강에 해로운 지방을 피하거나 제한
의사는 종종 혈당 및 전반적인 건강 관리를 위해 대시 다이어트 (DASH DIET) 를 권장합니다. 당뇨병 환자는 탄수화물 섭취량을 모니터링하고 혈당 수치를 확인하여 치료 계획에 명시된 목표를 달성해야합니다.
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음주 제한
탄산수는 음주에 대한 건강에 좋은 대안입니다. 술을 많이 드시면 아래와 같은 위험이 증가합니다.
• 높은 혈압
• 혈당 스파이크
• 체증증가
미국의 당뇨협회에서는, 여성의 경우 하루에 최대 한 개의 알코올 음료를, 남성의 경우 하루에 두 개의 알코올 음료를 권장합니다. 음료 1 잔은 355 ml 맥주 1 잔, 148 ml 와인 1 잔, 44.5 ml 위스키, 진 또는 보드카와 같은 음료 입니다.
술에 타 마시는 희석 음료의 경우 탄수화물과 칼로리를 추가 할 수 있습니다. 탄산수는 단 음료수보다 건강에 좋은 옵션입니다.
금연
담배 흡연은 고혈압과 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 당뇨병 흡연자는 아래를 포함한 심각한 합병증의 더 높은 위험을 가집니다.
• 심장 또는 신장 질환
• 망막증, 실명으로 이어질 수 있는 안과 질환
• 혈액 흐름이 좋지 않아 다리와 발에 감염 및 절단 위험이 더 높아짐
• 말초신경병증, 팔과 다리에 신경통을 일으킬 수 있음
당뇨병, 고혈압 또는 둘 다의 위험이 있거나 앓고 계신 분은 금연을 위한 방법에 대해 의사와 상의할 수 있습니다.
약물 치료
의사는 생활방식 외에도 다음과 같이 약물을 처방 할 수 있습니다.
• 제1형 당뇨병
환자는 합병증에 따라 인슐린과 혈압 및 기타 약물이 필요할 수 있습니다.
• 제2형 당뇨병
일부는 인슐린을 사용해야 하거나 의사는 혈당 수치를 낮추기 위해 메트포르민 또는 기타 비인슐린 약물을 처방 할 수 있습니다. 또한 고혈압이나 다른 합병증에 대한 약물이 필요할 수 있습니다.
현행 가이드 라인은 또한 제 2 형 당뇨병 환자가 죽상 경화성 심혈관 질환, 당뇨병 관련 신장 질환 또는 둘 다의 위험이 높은 경우 다음 중 하나를 사용하도록 권장합니다.
• 나트륨-포도당 공동수송체 2억제제 (sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors, SGLT2)
• 글루카곤-유사펩티드 1수용체 작용제 (glucagon-like peptide 1 receptor agonist, GLP-1)
이 약물은 혈당수치를 조절하여 심장과 신장을 보호합니다. 고혈압 약물은 ACE 억제제, 베타차단제, 이뇨제를 포함합니다.
고혈압과 당뇨병은 종종 함께 발생하며 일부 위험 요소와 원인을 공유하는 것으로 보입니다. 생활 습관을 조정하는 것은 혈압과 혈당 수치를 조절하는데 도움을 줍니다. 물론 당뇨병과 혈압을 가진 대부분의 사람들은 평생 치료 계획을 따라야 합니다. 의사는 개인과 치료 계획을 준비 할 것이며, 개인은 치료 팀과 연락을 유지하고 치료 조정이 필요하다고 생각되면 의료 전문가에게 문의해야 합니다.
